Pflegegrad-Einstufung (§ 15 SGB XI) – NBA-Module und Punktesystem In Kraft
Kurzantwort
Seit 2017 ersetzt das **Neue Begutachtungsassessment (NBA)** die früheren Pflegestufen durch fünf **Pflegegrade**. Maßgeblich ist die **Selbstständigkeit der Person** in **sechs Lebensbereichen (Modulen)**, die unterschiedlich gewichtet werden (§ 15 SGB XI). Die Punktwerte werden in einer Gesamtskala 0–100 zusammengeführt. Pflegegrad 1 beginnt ab **12,5 Punkten** (geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit), Pflegegrad 5 ab **90 Punkten** (schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen).
Kernfakten
| Punkt | Wert |
|---|---|
| Rechtsgrundlage | § 14, § 15 SGB XI – Pflegebedürftigkeit, Begutachtungsinstrument [gesetze-im-internet.de, § 15 SGB XI] |
| Begutachtungsverfahren | Neues Begutachtungsassessment (NBA) durch MDK / Medicproof [§ 18 SGB XI] |
| Anzahl Module | 6 Lebensbereiche [§ 14 Abs. 2 SGB XI] |
| Modul 1: Mobilität | Gewicht 10 % [§ 15 Abs. 3 SGB XI] |
| Modul 2/3: kognitive/kommunikative Fähigkeiten ODER Verhalten/psychische Probleme | höherer Wert zählt, Gewicht 15 % [§ 15 Abs. 3 SGB XI] |
| Modul 4: Selbstversorgung | Gewicht 40 % [§ 15 Abs. 3 SGB XI] |
| Modul 5: Krankheits-/therapiebedingte Anforderungen | Gewicht 20 % [§ 15 Abs. 3 SGB XI] |
| Modul 6: Alltagsleben und soziale Kontakte | Gewicht 15 % [§ 15 Abs. 3 SGB XI] |
| Pflegegrad 1 | 12,5 bis < 27 Punkte – geringe Beeinträchtigung [§ 15 Abs. 3 Nr. 1 SGB XI] |
| Pflegegrad 2 | 27 bis < 47,5 Punkte – erhebliche Beeinträchtigung [§ 15 Abs. 3 Nr. 2 SGB XI] |
| Pflegegrad 3 | 47,5 bis < 70 Punkte – schwere Beeinträchtigung [§ 15 Abs. 3 Nr. 3 SGB XI] |
| Pflegegrad 4 | 70 bis < 90 Punkte – schwerste Beeinträchtigung [§ 15 Abs. 3 Nr. 4 SGB XI] |
| Pflegegrad 5 | 90 bis 100 Punkte – schwerste Beeinträchtigung + besondere Anforderungen [§ 15 Abs. 3 Nr. 5 SGB XI] |
| Antragstellung | bei der Pflegekasse der zuständigen GKV [§ 33 SGB XI] |
| Bearbeitungsfrist | 25 Arbeitstage ab Antragseingang, sonst Säumniszuschlag 70 € je begonnene Woche [§ 18c Abs. 1 und Abs. 5 SGB XI] |
| Pflegegeld Pflegegrad 2 (2026) | 347 €/Monat |
| Pflegegeld Pflegegrad 3 (2026) | 599 €/Monat |
| Pflegegeld Pflegegrad 4 (2026) | 800 €/Monat |
| Pflegegeld Pflegegrad 5 (2026) | 990 €/Monat |
Häufige Fehler
- „Pflegestufen gelten weiter." Falsch – seit 2017 nur noch Pflegegrade 1–5.
- „Höheres Alter automatisch höherer Pflegegrad." Falsch – maßgeblich ist die individuelle Selbstständigkeit, nicht das Alter.
- „Pflegegrad 1 bekommt kein Geld." Stimmt für Pflegegeld, aber: Anspruch auf Entlastungsbetrag (131 €/Monat) und Beratungsleistungen.
Änderungsverlauf
- 2026-06-04: Erstveröffentlichung. Werte gegen §§ 14, 15, 18 SGB XI (gesetze-im-internet.de) sowie BMG-Übersicht geprüft. | change_type=initial_publication field="topic_lifecycle" new="published" reviewed_by="Andreas Warkentin"
- 2026-09-04: Normzitat der Bearbeitungsfrist korrigiert: 25-Arbeitstage-Frist und 70-€-Säumniszuschlag stehen nach der PUEG-Neustrukturierung in § 18c Abs. 1 und Abs. 5 SGB XI (nicht mehr § 18 Abs. 3b a. F.); Zuschlag präzisiert auf „je begonnene Woche" (Quelle: § 18c SGB XI, sozialgesetzbuch-sgb.de/dejure.org). | change_type=factcheck
Stand
- Stand: 2026-06-04
- Gültig ab: 2017-01-01 (PSG II)
- Status: aktuell
- Quellenautorität: A (SGB XI, BMG)
- Lizenz: CC BY 4.0
Quellen
- § 14 SGB XI – Begriff der Pflegebedürftigkeit: https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__14.html
- § 15 SGB XI – Ermittlung des Grades der Pflegebedürftigkeit: https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__15.html
- § 18 SGB XI – Begutachtung und Empfehlungen: https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__18.html
- BMG – Pflegeversicherung Pflegegrade: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/pflege/pflegestaerkungsgesetze.html
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