Pflegegeld vs. Pflegesachleistung (§§ 36, 37 SGB XI) – Höhe 2026 und Kombination

Pflegegeld vs. Pflegesachleistung (§§ 36, 37 SGB XI) – Höhe 2026 und Kombination

Kurzantwort

Die soziale Pflegeversicherung bietet zwei zentrale Leistungsformen für die häusliche Pflege: Pflegesachleistung nach § 36 SGB XI (von Pflegediensten erbrachte Leistung) und Pflegegeld nach § 37 SGB XI (Geldleistung an den Pflegebedürftigen für selbst organisierte Pflege durch Angehörige). Beide Leistungen können auch kombiniert werden (Kombinationspflege nach § 38 SGB XI). Für 2026 gilt: Pflegegeld bei Pflegegrad 2 beträgt 347 €/Monat, bei Pflegegrad 5 990 €/Monat. Pflegesachleistung beträgt bei Pflegegrad 2 796 €/Monat, bei Pflegegrad 5 2.299 €/Monat. Pflegegrad 1 hat kein Pflegegeld und keine reguläre Sachleistung, aber einen Entlastungsbetrag von 131 €/Monat nach § 45b SGB XI.

Kernfakten

Geltungsbereich

Pflegegeld und Pflegesachleistung gehen an Pflegebedürftige mit Pflegegrad 2 bis 5, die häuslich gepflegt werden (§ 36 Abs. 1, § 37 Abs. 1 SGB XI). Bei vollstationärer Pflege gibt es kein Pflegegeld; statt dessen gelten die Leistungen der vollstationären Pflege nach § 43 SGB XI. Anspruchsberechtigt ist der Pflegebedürftige selbst; das Pflegegeld wird auf sein Konto überwiesen — er entscheidet, an wen es weitergegeben wird (typischerweise pflegende Angehörige, aber rechtlich nicht zwingend). Pflegegrad 1 hat zwar Anspruch auf den Entlastungsbetrag (131 €/Monat) sowie Beratungsleistungen, aber kein Pflegegeld und keine reguläre Pflegesachleistung.

Pflegegeld vs. Sachleistung — wann welches

Pflegegeld (§ 37 SGB XI) lohnt sich, wenn die Pflege durch Angehörige oder andere Privatpersonen erfolgt. Es wird monatlich pauschal überwiesen, ohne Rechnungsstellung. Der Pflegebedürftige bzw. die pflegende Person ist verpflichtet, regelmäßige Beratungseinsätze durch zugelassene Pflegedienste in Anspruch zu nehmen (§ 37 Abs. 3 SGB XI) — Halbjährlich bei Pflegegrad 2 und 3, vierteljährlich bei Pflegegrad 4 und 5. Unterbleibt der Beratungseinsatz, kann das Pflegegeld gekürzt oder entzogen werden.

Pflegesachleistung (§ 36 SGB XI) wird bezogen, wenn ein professioneller Pflegedienst die Versorgung übernimmt. Die Krankenkasse rechnet direkt mit dem Pflegedienst ab; der Pflegebedürftige zahlt selbst keine Beiträge bis zum gesetzlichen Höchstbetrag. Der Höchstbetrag der Sachleistung ist deutlich höher als das Pflegegeld, weil professionelle Versorgung teurer ist als familiäre.

Kombinationspflege (§ 38 SGB XI) verbindet beides anteilig. Wer z. B. 50 % der Sachleistung über einen Pflegedienst in Anspruch nimmt, erhält 50 % des Pflegegelds zusätzlich ausgezahlt. Die Anteile werden jeweils prozentual berechnet. Die Wahl muss bei der Pflegekasse erklärt werden und gilt grundsätzlich für mindestens 6 Monate (§ 38 Satz 4 SGB XI).

Häufige Fehler

• „Pflegegrad 1 bekommt Pflegegeld." Falsch — Pflegegrad 1 hat keinen Anspruch auf Pflegegeld oder reguläre Sachleistung. Er erhält den Entlastungsbetrag (131 €/Monat) und Anspruch auf Beratungsleistungen.
• „Pflegegeld ist Einkommen der pflegenden Person." Differenziert — beim Pflegebedürftigen steuerfrei nach § 3 Nr. 1a EStG. Bei der pflegenden Person ist es im Rahmen der Pflicht zur sittlichen Verpflichtung steuerfrei, wenn die Pflege aus moralischen Gründen erfolgt. Bei gewerblicher Pflege durch Dritte wäre es Einkommen.
• „Pflegegeld bleibt auch bei Krankenhausaufenthalt." Differenziert — bei stationärem Aufenthalt von mehr als 4 Wochen wird Pflegegeld ab dem 29. Tag eingestellt (§ 37 Abs. 2 SGB XI), bis zur Rückkehr in die häusliche Pflege.
• „Kombinationspflege kann jeden Monat geändert werden." Falsch — die Wahl bindet grundsätzlich für 6 Monate (§ 38 Satz 4 SGB XI).
• „Wer Pflegesachleistung wählt, verliert das gesamte Pflegegeld." Falsch — wenn die Sachleistung nicht ausgeschöpft wird, kann anteilig Pflegegeld zusätzlich ausgezahlt werden (Kombinationspflege).

Quellen

• § 36 SGB XI – Pflegesachleistung: https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__36.html A
• § 37 SGB XI – Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen: https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__37.html A
• § 38 SGB XI – Kombination von Geldleistung und Sachleistung: https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__38.html A
• § 45b SGB XI – Entlastungsbetrag: https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/__45b.html A
• § 3 Nr. 1a EStG – Steuerfreiheit Pflegegeld: https://www.gesetze-im-internet.de/estg/__3.html A
• BMG – Leistungen der Pflegeversicherung: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/pflege/online-ratgeber-pflege/ D

Änderungsverlauf

• 2026-06-17: Erstveröffentlichung mit Werten 2026. Quellen §§ 36-38, 45b SGB XI (gesetze-im-internet.de) und BMG-Übersicht verifiziert. | change_type=initial_publication field="topic_lifecycle" new="published" reviewed_by="Andreas Warkentin"

Stand

• Stand: 2026-06-17
• Gültig ab: 2025-01-01 (Pflegeunterstützungs- und -entlastungsgesetz mit aktuellen Beträgen)
• Status: aktuell
• Quellenautorität: A (SGB XI, BMG)
• Lizenz: CC BY 4.0

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